O Plano de Parto é a primeira de uma série de instruções da Organização Mundial da Saúde para melhorar o nível de atendimento oferecido às parturientes e recém-nascidos no mundo todo. É um documento que tem validade legal, aceito nas maternidades.
O Plano de Parto é um roteiro de aprendizado com a finalidade de alinhar desejos e condutas para o nascimento do bebê, junto à equipe de assistência obstétrica. Exige que o casal estude e compreenda o processo de nascimento, conheça cada etapa do trabalho de parto, do pós-parto imediato, assim como as indicações para um parto cesáreo. Permite que a mulher e o casal sejam mais protagonistas de todo processo, participando das decisões juntamente com a equipe de assistência.
É desejável que o(a) companheiro(a) participe do processo de construção do documento, uma vez que em muitos momentos, ele será o porta-voz da gestante.
O Plano de Parto aumenta a segurança da gestante e da família quando se aproximar a hora H. Recomenda-se estudar e conversar com a equipe de assistência, ainda nas consultas de pré-natal, para que as dúvidas possam ser respondidas e possibilitem a elaboração de um Plano de Parto pessoal.
Como resultado vivemos no Brasil uma epidemia de cesarianas, com bebês nascendo quando ainda não estão maduros o suficiente e resultando em internações desnecessárias após o nascimento.
Vale lembrar que o parto cirúrgico é uma conquista preciosa quando a vida e a saúde da mãe ou do bebê estão em perigo, portanto a cesariana deveria acontecer apenas nessas circunstâncias.
Consulta pediátrica no pré-natal
Sugerimos ainda, e sempre que possível, uma consulta pediátrica no pré-natal para conhecer o profissional, suas recomendações em relação aos primeiros cuidados com o bebê ainda na maternidade, e ainda se o profissional pode ser uma escolha do casal parental em relação ao acompanhamento da criança e da família.
Roteiro para visitar a maternidade
Uma visita prévia à maternidade é uma espécie de ensaio geral e faz parte do Plano de Parto. Muitas maternidades têm visitas programadas e vale a pena se inscrever no início do terceiro trimestre e não deixar para depois. A visita à maternidade pode fazer toda a diferença quando chegar a hora.
Nesta visita vocês vão testar caminhos, estacionamento, conhecer a entrada na maternidade e os procedimentos de internação…. Tirar dúvidas sobre quase tudo: como é a sala de parto, a participação do pai ou acompanhante na sala de parto, os primeiros cuidados com o bebê, o primeiro banho e a primeira mamada, como funcionam as visitas e o alojamento conjunto, e a permissão para levar e ouvir uma playlist de escolha do casal, filmar ou fotografar.
Vale tomar cuidado e filtrar o excesso de serviços oferecidos.
Perguntas sobre o funcionamento da equipe obstétrica
- Não tenha vergonha de perguntar tudo e mais um pouco…
- Como posso entrar em contato com o médico se tiver alguma dúvida?
- Como funciona a equipe obstétrica? E se algo impedir a presença do médico no trabalho de parto, quem vai substituí-lo?
- Quem deve ser avisado quando começar o trabalho de parto?
- Como proceder se o trabalho de parto começar de madrugada?
- Em que momento do trabalho de parto a equipe chega à maternidade?
- Após o parto, o obstetra, ou seu assistente, passa todos os dias na maternidade?
Perguntas sobre condutas no processo de parto
- Até que idade gestacional é possível esperar por um parto normal?
- Em quais circunstâncias o rompimento espontâneo da bolsa das águas, no começo do trabalho de parto, implica uma cesariana?
- Quanto tempo é possível esperar pelo parto normal com a bolsa rota e que sinais clínicos da mãe e do bebê precisam ser respeitados?
- A indução do trabalho de parto é indicada em quais situações?
- A analgesia de parto é sempre realizada? A gestante pode solicitar a analgesia de parto ou pode não querer?
- A gestante pode se movimentar durante o trabalho de parto?
- É possível tomar água e se alimentar durante o trabalho de parto?
- A lavagem intestinal e a raspagem dos pelos púbicos ainda é obrigatória?
- A parturiente pode ficar no chuveiro ou na banheira durante o trabalho de parto?
- Com qual frequência é realizado o exame vaginal para acompanhar a dilatação do colo do útero?
- Quando pode ser necessário o rompimento artificial da bolsa das águas, durante o trabalho de parto?
- Em quais situações pode ser necessária a utilização de ocitocina?
- Quando a episiotomia é recomendada no parto vaginal?
- Em que situações o vácuo extrator ou o fórceps de alívio podem ser indicados como recursos para um parto vaginal? Existe algum risco de machucar o bebê?
- Quais são as indicações para um parto por cesariana? Qual é a diferença entre uma cesárea indicada e uma cesárea eletiva?
- O bebê pode ir diretamente para o colo da mãe e mamar após o parto?
- Quanto tempo após o nascimento deve-se esperar para realizar o clampeamento do cordão umbilical?
- Que cuidados o bebê recebe ainda na sala de parto?
- Quais são os profissionais, seja da equipe obstétrica ou da maternidade, presentes no momento do nascimento do bebê?
- Quais as vantagens e desvantagens de ter um pediatra de escolha da família na sala de parto, para realizar os primeiros cuidados com o bebê?
Perguntas sobre as consultas médicas no pós-parto
- Quando ocorre a primeira consulta com o obstetra após o parto?
- Quando ocorre a alta obstétrica e o médico volta a ser ginecologista?
- Quando é recomendada a primeira consulta pediátrica?
